[À§µåÀ맫º ÀÓ¸íö Àڱó¼Ò¾Ï¼¾ÅÍ Àü¹®ÀÇ/ÀÇÇÐ ¹Ú»ç]
ÃÖ±Ù ¼±¸ÈµÈ ½Ä»ýÈ°, ù Ãâ»êÀÇ Áö¿¬, Ãâ»ê Ƚ¼ö ¹× ¸ðÀ¯ ¼öÀ¯ °¨¼Ò µîµµ ³¼Ò¾ÏÀÇ Áõ°¡ ¿øÀÎÀ¸·Î »ý°¢ÇÑ´Ù. ÃÊ°æÀÌ ºü¸£°í Æó°æÀÌ ´ÊÀ¸¸é ¹è¶õ Ƚ¼ö°¡ ´Ã°Ô µÇ°í, ÀÌ °æ¿ì ³¼Ò¾ÏÀÇ ¹ßº´ ¿ì·Á´Â Áõ°¡ÇÏ°Ô µÈ´Ù. ¹è¶õÀÌ ¸¹°Ô µÇ¸é ³¼Ò »óÇÇ¿¡ ¿°ÁõÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í, ³°ü »óÇdzª Àڱà ³»¸· ¼¼Æ÷°¡ ³¼Ò »óÇÇ¿¡ µé¾î°¡¼ Á¾¾çÀÇ ¹ß»ý °¡´É¼ºÀÌ Áõ°¡Çϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.
³¼Ò¾ÏÀº ¾î¶² Áúº´Àϱî¿ä?
³¼Ò¿¡ ¹ß»ýÇÏ´Â ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀ¸·Î, ³¼Ò¾ÏÀº Ư¡ÀûÀ¸·Î ³¼Ò »óÇÇ, Áï ³¼Ò¸¦ ½Î°í ÀÖ´Â ¸·¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ¿©, ¾ÏÀÌ ½±°Ô º¹° ³»·Î ÀüÀÌµÉ ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡ Á¶±â Áø´ÜÀÌ ¾î·Æ°í, ³¼Ò¾Ï Áø´Ü ´ç½Ã »óº¹ºÎ ÀüÀÌ°¡ ¸¹Àº °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ¸Å³â ±¹³»¿¡¼ ¾à 3,000¸íÀÇ ³¼Ò¾Ï ȯÀÚ°¡ ¹ß»ýÇÏ°í ÀÖ°í, ¸Å³â 1.5%¾¿ ²ÙÁØÈ÷ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ³¼Ò¾ÏÀº ºÎÀÎ¾Ï Áß »ç¸Á·üÀÌ °¡Àå ³ôÀº ¹«¼¿î º´ÀÌ´Ù.
¾Æ½±°Ôµµ ÇöÀç±îÁö ³¼Ò¾Ï ¹ßº´ ½Ã ƯÀÌ Áõ»óÀ̳ª, Á¶±â Áø´Ü¹ýÀ̳ª °ËÁø¹ýÀº ¾ø´Ù. µû¶ó¼ ³¼Ò¾ÏÀÇ °íÀ§Ç豺À̶ó°í »ý°¢ÀÌ µÇ¸é ¹Ì¸® ¿¹¹æÀûÀ¸·Î ³¼Ò¸¦ ÀýÁ¦Çϱ⵵ ÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ Áø´Ü ´ç½Ã¿¡ ´ë°³ 3, 4±â·Î ¹ß°ßµÇ¾î Ä¡·á ÈÄ¿¡µµ Àç¹ßÀÌ ³ô°í, Ç×¾Ï Ä¡·á¸¦ ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î Çϱ⵵ ÇÑ´Ù. ´ÙÇàÈ÷ ±¹³»¿¡¼´Â »êºÎÀΰú Àü¹®ÀÇ Áø·á¿¡ ´ëÇÑ Á¢±Ùµµ°¡ ¼±¸º¸´Ù´Â Ź¿ùÇÏ°Ô ÁÁ¾Æ¼, Á¶±â Áø´Ü ºñÀ²ÀÌ ³ôÀº ÆíÀÌ´Ù. Åë»ó ³¼Ò¾ÏÀÌ °ñ¹Ý° ³»·Î ±¹ÇѵǴ 1, 2I±âÀÎ °æ¿ì¿¡´Â 5³â »ýÁ¸À²ÀÌ 70~90%·Î 3, 4±â ³¼Ò¾ÏÀÇ 5³â »ýÁ¸À² 20~60%º¸´Ù´Â ¸Å¿ì ¾çÈ£ÇÑ ¼ºÀûÀ¸·Î º¸ÀδÙ.
ÃÖ±Ù µé¾î ³¼Ò¾ÏÀÇ ¿øÀÎÀÌ »õ·Ó°Ô Á¤¸³µÇ°í ÀÖ´Ù. ù°´Â ³¼Ò¾ÏÀÇ ¾à 2/3 Á¤µµ¸¦ Â÷ÁöÇÏ´Â °íµî±ÞÀå¾×¼º ³¼Ò¾ÏÀÌ ³ªÆÈ°ü(³°ü)¿¡¼ À¯·¡ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¹àÇôÁ³°í, º¹¸·¾Ïµµ ³ªÆÈ°ü(³°ü)¿¡¼ ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ÀÌÇصǰí ÀÖ´Ù. µû¶ó¼ ³¼Ò¾Ï(Áø´ÜÄÚµå C56), ³°ü¾Ï(C57), º¹¸·¾Ï(C48.1)ÀÌ µ¿ÀÏÇÑ ¾ÏÀ¸·Î °£ÁֵǾî Áø´Ü∙Ä¡·áµÇ°í ÀÖ´Ù. µÑ°´Â ³¼Ò¾ÏÀÇ ³ª¸ÓÁö ¾à 1/3 Á¤µµ´Â Àڱ󻸷Áõ¿¡¼ ¹ß»ýÇÑ´Ù.
Àڱ󻸷ÁõÀº Àڱ󻸷¼¼Æ÷°¡ ³ªÆÈ°ü(³°ü)À» Ÿ°í º¹° ³» °ø°£À¸·Î µé¾î°¡¼ ¹ß»ýÇÏ´Â Á¾¾çÀÌ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¹è°æÀ¸·Î ¸î ³â ÀüºÎÅÍ ³¼Ò¾Ï °ü·Ã Áø·á Áöħ¼ÀÇ Á¦¸ñÀº ¡®³°ü¾Ï, º¹¸·¾ÏÀ» Æ÷ÇÔÇÏ´Â ³¼Ò¾Ï¡¯À¸·Î µÇ¾î ÀÖ´Ù. ¿¹ÀüºÎÅÍ ÇÇÀÓ¹ýÀ¸·Î ³°ü°áÂûÀ» ½ÃÇàÇÏ°ï Çߴµ¥, ³°üÀ» °áÂûÇÏ¸é ³¼Ò¾Ï ¹ß»ýÀÌ °¨¼ÒÇÏ´Â °æÇâÀÌ °üÂûµÇ¾ú´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â ³¼Ò¾Ï ¹ßº´ °¨¼Ò¸¦ À§Çؼ ³°ü°áÂûº¸´Ù´Â ³°ü ÀýÁ¦¼úÀ» Àû±Ø ±ÇÀ¯ÇÑ´Ù.
¾î¶² »ç¶÷ÀÌ ³¼Ò¾Ï¿¡ Àß °É¸±±î?
³¼Ò¾ÏÀº À¯ÀüÀûÀÎ ¿äÀÎÀÌ ¸ðµç ¼ºÀÎ °íÇü¾Ï Áß °¡Àå Å« ºÎºÐÀ» Â÷ÁöÇÏ´Â ¾ÏÀÌ´Ù. µû¶ó¼ °¡Á· ³» À¯¹æ¾Ï, ³¼Ò¾Ï, ´ëÀå¾Ï, Àڱ󻸷¾ÏÀÌ ÀÖÀ» ¶§´Â À¯ÀüÀûÀÎ ¿äÀο¡ ÀÇÇÑ ³¼Ò¾Ï µîÀÇ ¹ßº´ À§Çèµµ¸¦ °í¹ÎÇØ ºÁ¾ß ÇÑ´Ù. À¯ÀüÀûÀÎ ¿äÀο¡ ´ëÇÑ ÀÚ¼¼ÇÑ ¼³¸íÀº µÚ¿¡¼ µ¡ºÙÀ̵µ·Ï ÇÑ´Ù.
ÃÖ±Ù ¼±¸ÈµÈ ½Ä»ýÈ°, ù Ãâ»êÀÇ Áö¿¬, Ãâ»ê Ƚ¼ö ¹× ¸ðÀ¯ ¼öÀ¯ °¨¼Ò µîµµ ³¼Ò¾ÏÀÇ Áõ°¡ ¿øÀÎÀ¸·Î »ý°¢ÇÑ´Ù. ÃÊ°æÀÌ ºü¸£°í Æó°æÀÌ ´ÊÀ¸¸é, ¹è¶õ Ƚ¼ö°¡ ´Ã°Ô µÇ°í, ÀÌ °æ¿ì ³¼Ò¾ÏÀÇ ¹ßº´ ¿ì·Á´Â Áõ°¡ÇÏ°Ô µÈ´Ù. ¹è¶õÀÌ ¸¹°Ô µÇ¸é ³¼Ò »óÇÇÀÇ ¿°ÁõÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í, ³°ü »óÇdzª Àڱà ³»¸· ¼¼Æ÷°¡ ³¼Ò »óÇÇ¿¡ µé¾î°¡¼ Á¾¾çÀÇ ¹ß»ý °¡´É¼ºÀÌ Áõ°¡Çϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.
¾ÈÁ©¸®³ª Á¹¸®°¡ ½ÃÇàÇÑ ¿¹¹æÀû ³¼Ò³°ü ÀýÁ¦¼úÀº ¹«¾ùÀΰ¡?
Á¤È®ÇÑ ÀÇÇÐÀûÀÎ ¿ë¾î·Î´Â À§Çè °¨¼Ò ³¼Ò³°ü ÀýÁ¦¼ú(RRSO)À̶ó°í ÇÑ´Ù. ¾ÈÁ©¸®³ª Á¹¸®´Â ¸ðÄ£, À̸ð, ÇÒ¸Ó´Ï¿¡¼ À¯¹æ¾Ï°ú ³¼Ò¾Ï °¡Á··ÂÀÌ ÀÖ¾ú°í, À¯ÀüÀû ¿äÀÎÀ» È®ÀÎÇϱâ À§Çؼ Ç÷¾× °Ë»ç¸¦ ÇÏ¿© BRCA À¯ÀüÀÚ¿¡ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â °ÍÀ» È®ÀÎÇß´Ù. BRCA À¯ÀüÀÚ¿¡ µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ÀÖÀ¸¸é, À¯¹æ¾Ï ¹ßº´ °¡´É¼ºÀÌ 60~80%, ³¼Ò¾Ï ¹ßº´ °¡´É¼ºÀÌ 20~40%¿¡ À̸£´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
BRCA µ¹¿¬º¯ÀÌ À¯ÀüÀÚ¸¦ º¸À¯ÇÑ °æ¿ì, ÀÚ³à Ãâ»êÀÌ Á¾·áµÇ¾úÀ» ¶§ ³¼Ò³°üÀ» ¿¹¹æÀûÀ¸·Î ÀýÁ¦Çϸé, ³¼Ò¾ÏÀÇ ¹ßº´Àº 0.4%·Î ÁÙ°Ô µÇ°í, À¯¹æ¾ÏÀÇ ¹ßº´ °¡´É¼ºµµ 50% °¨¼ÒÇÏ°Ô µÈ´Ù. ³¼Ò³°üÀýÁ¦¼úÀº Á¦´ë(¹è²Å)¸¦ ÅëÇÑ ´ÜÀÏ°ø º¹°°æ ¼ö¼ú·Î ÈäÅÍ ¾øÀÌ ¼ö¼úÀÌ °¡´ÉÇϸç, Åë»ó 30ºÐ À̳»·Î ¼ö¼úÀÌ ³¡³ª°í, ¼ö¼ú ´ÙÀ½ ³¯ Åð¿øÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼´Â 2012³â 12¿ùºÎÅÍ BRCA À¯ÀüÀÚ¸¦ º¸À¯ÇÑ ¿©¼º¿¡¼ À§Çè °¨¼Ò ³¼Ò³°ü ÀýÁ¦¼úÀÌ ÀÇ·á ±Þ¿© Ç׸ñÀ¸·Î ÁöÁ¤µÇ¾ú´Ù.
BRCA À¯ÀüÀÚ¸¦ º¸À¯Çϸé ÁÖ·Î ³¼Ò¾Ï/À¯¹æ¾ÏÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í, MSH2, MSH6, MLH1, PMS2¿Í °°Àº MMRµ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ÀÖÀ¸¸é Àڱ󻸷¾Ï/´ëÀå¾ÏÀÌ Áõ°¡ÇÏ°Ô µÈ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ À¯ÀüÀÚ¸¦ º¸À¯Çϸé ÀÇ·áÁø°ú »óÀÇÇÏ¿© ¾Ï ¿¹¹æ, °ËÁø ¹× Á¶±â Áø´Ü °èȹÀ» ¼ö¸³ÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù.
³¼Ò¾ÏÀº ¾î¶»°Ô Áø´ÜµÇ³ª?
º¹ºÎ Æظ¸, ¼ÒÈ ºÒ·®, º¹Åë, Áú ÃâÇ÷, »ý¸®Åë µîÀÇ Áõ»óÀ¸·Î º´¿øÀ» ¹æ¹®ÇÏ°Ô µÇ¸é Ç÷¾× °Ë»ç·Î CA125 Áõ°¡¸¦ È®ÀÎÇϰųª, ÃÊÀ½ÆÄ¿¡¼ º¹¼ö³ª ³¼ÒÀÇ Á¾¾çÀÌ È®ÀÎµÇ¸é ³¼Ò¾ÏÀ» ÀǽÉÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¼ö¼ú Àü¿¡ CT, MRI, PET/CT °°Àº Á¤¹ÐÇÑ ¿µ»ó °Ë»ç¸¦ ÇÒ ¼ö ÀÖÁö¸¸ ³¼Ò¾Ï Áø´ÜÀ» È®Á¤ÇÒ ¼ö´Â ¾ø´Ù. ³¼Ò¾ÏÀÌ ÀÇ½ÉµÇ¸é º¹°°æÀ̳ª °³º¹À» ÅëÇؼ º¹° ³» Á¸ÀçÇÏ´Â ¾Ï Á¶Á÷À» ÀýÁ¦ÇÏ°í º´¸®Àû Áø´ÜÀ» ÇØ¾ß ³¼Ò¾ÏÀ» Á¶Á÷ÇÐÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇÏ°Ô µÇ°í, ¼ö¼úÀû ¹æ¹ýÀ» ÅëÇÑ º´¸®Àû Áø´Ü¸¸ÀÌ È®Á¤ Áø´ÜÀ̶ó°í ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
³¼Ò¾Ï Ä¡·á¹ýÀº ¾î¶² °ÍÀÌ ÀÖ³ª?
³¼Ò¾ÏÀÇ ÀÏÂ÷ÀûÀÎ Ä¡·á ¿øÄ¢Àº Á¾¾ç °¨Ãà ¼ö¼ú ¿Ï·á ÈÄ Ç×¾Ï ÈÇÐ ¿ä¹ýÀÌ´Ù. ¿¹¿ÜÀûÀ¸·Î Ç×¾Ï ÈÇÐ ¿ä¹ý ÈÄ ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÒ ¼ö Àִµ¥, ¼ö¼úÀ» ¿ì¼± ½ÃÇàÇÏ´Â °æ¿ìº¸´Ù Ä¡·á ¼ºÀûÀÌ ³·À» ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡ ³¼Ò¾Ï ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ´Â ÀÇ·áÁø°ú ÃæºÐÈ÷ »óÀÇ ÈÄ ÀÏÂ÷ Ä¡·á¹ýÀ» °áÁ¤ÇÒ ÇÊ¿ä°¡ ÀÖ´Ù. ³¼Ò¾ÏÀº ÁúȯÀÌ ÆÛÁø Á¤µµÀÎ º´±â°¡ ¿¹ÈÄ¿¡ Áß¿äÇÏ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ³Áö¸¸, ´Ù¸¥ ¾ÏÁ¾°ú ´Þ¸® 3, 4±âÀÎ °æ¿ì¿¡µµ Àû±ØÀûÀÎ ¼ö¼ú¹ýÀ¸·Î ü³»¿¡ ³²´Â Á¾¾ç, Áï ÀÜ·ù Á¾¾çÀ» ÃÖ¼ÒÈÇÏ¸é »ýÁ¸À²ÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ ¼ö¼úÀ» Á¾¾ç °¨Ãà¼úÀ̶ó°í ÇÑ´Ù. ÀÌ¹Ì º¹° ³» Á¾¾çÀÌ ÀüÀ̵Ǿú¾îµµ ÀüÀÌµÈ Á¾¾çÀ» ÀýÁ¦ÇÏ´Â Á¾¾ç °¨Ãà¼úÀº ³¼Ò¾Ï, ³°ü¾Ï, º¹¸·¾Ï, ÁßÇÇÁ¾, À§ Á¡¾×Á¾(°¡¼º Á¡¾×Á¾)¿¡¼ »ýÁ¸À² Çâ»ó¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ°í, ÇÊ¿ä½Ã º¹° ³» ¿Â¿ Ç×¾Ï ÈÇÐ ¿ä¹ý, Àϸí ÇÏÀÌÆå(HIPEC)À» ½ÃÇàÇÑ´Ù. µû¶ó¼ °ñ¹Ý° ³» Á¾¾ç»Ó ¾Æ´Ï¶ó »óº¹ºÎ, Ⱦ°Ý¸·, ½ÉÀå ÁÖÀ§ ¸²ÇÁÀý±îÁö ¾ÈÀüÇÏ°Ô Á¦°Å °¡´ÉÇÑ °ÍÀ¸·Î ¹àÇôÁø Á¾¾çÀº ¸ðµÎ ÀýÁ¦ÇÏ´Â °ÍÀÌ »ýÁ¸À²À» Çâ»ó½ÃÅ°´Â ¹æ¹ýÀÌ´Ù.
ÀÌ·¯ÇÑ Á¾¾ç °¨Ãà¼úÀº ÀÇ·á ±â°üº°·Î ±×¸®°í ¼ö¼úÀÚ »çÀÌ¿¡ ¼ºÀûÀÌ ´Ù¸¥ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. µû¶ó¼ ³¼Ò¾ÏÀÇ Á¾¾ç °¨Ãà ¼ö¼ú¿¡ ÃæºÐÇÑ °æÇèÀÌ ÀÖ´Â ÀÇ·áÁøÀÇ ´ÙÇÐÁ¦Àû Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Â °ÍÀÌ ÁÁ°Ú´Ù. Ç×¾ÏÁ¦´Â ÆÄŬ¸®Å¹¼¿°ú Ä«º¸Çöóƾ ¾àÁ¦¸¦ ±âº»À¸·Î »ç¿ëÇÑ´Ù. ÇöÀç ¼ö¼ú ÈÄ ÀÜ·ù Á¾¾çÀÌ 1Ã÷ ÀÌ»óÀ̰ųª, º´±â°¡ 4±âÀÎ °æ¿ì º¸ÇèÀ¸·Î ¾Æ¹Ù½ºÆ¾(¼ººÐ¸í: Bevacizumab)À» Åõ¿©ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¾Æ¹Ù½ºÆ¾Àº Ç÷°üÀÌ Àڶ󳪴 °ÍÀ» ¾ïÁ¦ÇØ ÁÖ´Â ¾àÀÌ´Ù.
ÃÖ±Ù¿¡´Â BRCA µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡ ¸°ÆÄÀÚ(olaparib)¸¦ Åõ¾àÇÏ¿© Àç¹ßÀ» ȹ±âÀûÀ¸·Î ³·Ãâ ¼ö ÀÖ´Ù. BRCA µ¹¿¬º¯ÀÌ´Â À¯ÀüÀû ¿äÀÎÀ¸·Î ³¼Ò¾Ï ȯÀÚÀÇ ¾à 14%¿¡¼ Ç÷¾× °Ë»ç·Î È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Ç÷¾×¿¡¼ BRCA µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ¾ø´õ¶óµµ Á¾¾ç¿¡¼ BRCA µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ Ãß°¡·Î ¾à 6% ¹ß°ßµÈ´Ù. Ç÷¾×À̵ç Á¾¾çÀÌµç »ó°ü¾øÀÌ BRCA µ¹¿¬º¯ÀÌ°¡ ¹ß°ßµÇ´Â ¸ðµç °æ¿ì ¸°ÆÄÀÚ¸¦ °æ±¸·Î Åõ¾àÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇöÀç ĸ½¶ ÇüÅÂÀÌÁö¸¸ Á¶¸¸°£ Åõ¾àÀÌ ¿ëÀÌÇÑ Á¤Á¦·Î »ç¿ë °¡´ÉÇÒ °ÍÀ¸·Î ¿¹»óÇÑ´Ù. Á¦ÁÙ¶ó(niraparib)¶ó´Â ¾àÁ¦µµ °æ±¸ Åõ¾àÀÌ °¡´ÉÇÑ ¾àÀ¸·Î Á¶¸¸°£ »ç¿ë °¡´ÉÇÒ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÇ°í ÀÖ´Ù.
°æ¿ì¿¡ µû¶ó¼ ³¼Ò¾ÏÀº º¹°¿¡¸¸ ±¹ÇÑÇؼ ¹ß»ýÇÏ´Â °æ¿ì°¡ Àִµ¥, ÀÌ °æ¿ì º¹° ³» Ç×¾Ï ÈÇпä¹ýÀ» ½ÃÇàÇÏ¿© Ä¡·á ¼ºÀûÀ» Çâ»ó½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù. º¹° ³» Ç×¾ÏÁ¦¸¦ Åõ¾àÇϸé, Àü½Å Èí¼ö¿¡ ºñÇؼ º¹° ³» ³ôÀº Ç×¾ÏÁ¦ ³óµµ¸¦ À¯ÁöÇؼ Ä¡·á ¼ºÀûÀ» Çâ»ó½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù. º¹° ³» Á¾¾ç °¨Ãà ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ Á÷ÈÄ ¼øȯÇÏ´Â ¿Â¼ö¿¡ Ç×¾ÏÁ¦¸¦ Ãß°¡Çؼ ¾à 90ºÐ°£ º¹° ³» ¼øȯ½ÃÅ°´Â ½Ã¼úÀ» º¹° ³» ¿Â¿ Ç×¾Ï ÈÇÐ ¿ä¹ý, Àϸí ÇÏÀÌÆå(HIPEC)À̶ó°í ÇÑ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ÇÏÀÌÆå ¿ä¹ýÀÌ ³¼Ò¾Ï ȯÀÚÀÇ »ýÁ¸À² Çâ»ó¿¡ µµ¿òÀÌ µÈ´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖ¾ú°í, ÀÌ °á°ú´Â ÀÇÇаè ÃÖ°íÀÇ ±ÇÀ§¸¦ °¡Áø NEJM¿¡ °ÔÀçµÇ¾ú´Ù. 3±â ³¼Ò¾Ï¿¡¼ ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î Ç×¾Ï ÈÇÐ ¿ä¹ýÀ» ½ÃÇàÇÏ°í, ¼ö¼úÀ» ½ÃÇàÇÏ´Â °æ¿ì¿¡ »ýÁ¸À²À» Çâ»ó½ÃÅ°´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
ÃÖ±Ù¿¡´Â ºÎÀÛ¿ëÀÌ Àû´Ù°í ¾Ë·ÁÁø ¸é¿ª Ä¡·á¹ýÀÌ ÀÖ´Ù?
¸é¿ª Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó ½ÃÇèÀÌ È°±âÂ÷°Ô ÁøÇàµÇ°í ÀÖ´Ù. ¸é¿ª ¼¼Æ÷ ÀÚü¸¦ ÁÖÀÔÇϰųª È°¼ºÈÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ ÁÖ·Î ½ÃÇàµÇ°í ÀÖ´Ù. ÇöÀç´Â ³¼Ò¾Ï¿¡ ´ëÇÑ 3Â÷ Ä¡·á ÀÌÈÄ¿¡ Á¾¾ç¿¡¼ PD-L1 ¹ßÇö ¿©ºÎ¿¡ µû¶ó¼ Å°Æ®·ç´Ù(pembrolizumab)³ª ¿Éµðº¸(niraparib) Åõ¾àÀ» °í·ÁÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¸é¿ª Ä¡·á´Â Åë»óÀûÀÎ Ç×¾ÏÁ¦³ª Ç¥Àû Ä¡·áÁ¦¿¡¼ °æÇèÇß´ø Å»¸ð, ¹éÇ÷±¸ °¨¼Ò, ¼Õ¹ß Àú¸², ±¸³»¿°°ú °°Àº Áõ»óÀº ´úÇÏÁö¸¸, ¸é¿ª ¼¼Æ÷ È°¼ºÈ·Î ¿©·¯ Àå±âÀÇ ¿°ÁõÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ƯÈ÷ Æó·Å¿¡ °É¸° °æ¿ì ÁÖÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
³¼Ò¾Ï Ä¡·á ÈÄ ÁÖÀÇÁ¡Àº ¹«¾ùÀÌ ÀÖÀ»±î?
³¼Ò¾Ï Ä¡·á ÈÄ 5³â À̳»¿¡´Â ÁúȯÀÇ Àç¹ß ¿ì·Á°¡ ³ô±â ¶§¹®¿¡ ¿¹Á¤µÈ Áø·á¸¦ Àß ¹Þ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù. ¸²ÇÁÀý ÀýÁ¦¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ °æ¿ì¿¡´Â À¯¹æ ¾Æ·¡ ÇϺ¹ºÎ, °ñ¹Ý, ÇÏÁö¿¡ ´ëÇÑ °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ¶äÀ̳ª ħ ½Ã¼ú µîÀ¸·Î ÀÎÇÑ ¼Õ»óÀ» ÇÇÇÏ°í, º¸½À¿¡ À¯ÀÇÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù. ¿©¸§¿¡µµ ±ä ¹ÙÁö¸¦ ÀÔ°í, Æí¾ÈÇÑ ½Å¹ßÀ» ½Å´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù. »ç¿ì³ª´Â ¸²ÇÁ ºÎÁ¾À» À¯¹ßÇϰųª ¾ÇȽÃų °¡´É¼ºÀÌ ÀÖ¾î¼ ÇÇÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù. ¶ÇÇÑ ÀÌÂ÷ ¾Ï¿¡ ´ëÇÑ °ü¸®¿¡ ´ëÇؼ ÀÇ·áÁø°ú »óÀÇ°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
³¼Ò¾Ï ¿¹¹æ¹ý ȤÀº »ýÈ° ¼öÄ¢Àº ¹«¾ùÀÌ ÀÖÀ»±î?
ù°, ³¼Ò¾Ï ¿¹¹æÀ» À§Çؼ ¹è¶õÀÇ È½¼ö¸¦ ÁÙÀÌ´Â ³ë·ÂÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ÀӽŠ¹× ¸ðÀ¯ ¼öÀ¯ ±â°£¿¡´Â ¹è¶õÀÌ ¾ïÁ¦µÈ´Ù. ³¼Ò¾Ï °íÀ§Ç豺À̶ó¸é °æ±¸ ÇÇÀÓ¾àÀ» º¹¿ëÇÏ¿© ³¼Ò¾Ï»Ó ¾Æ´Ï¶ó Àڱ󻸷¾Ï ¹× ´ëÀå¾ÏÀÇ À§Çèµµµµ ÇÔ²² ³·Ãâ ¼ö ÀÖ´Ù. °æ±¸ ÇÇÀÓ¾àÀ» 5³â°£ º¹¿ëÇÏ¸é ³¼Ò¾ÏÀÇ ¹ßº´ °¡´É¼ºÀ» ¾à 50% Á¤µµ ³·Ãß´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
°æ±¸ ÇÇÀÓ¾àÀ» Àå±â°£ »ç¿ëÇϸé À¯¹æ¾Ï ¹× ÀڱðæºÎ¾ÏÀ» ¸Å¿ì ¾à°£ Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖÁö¸¸, ÀüüÀûÀ¸·Î ¾Ï °¨¼ÒÀÇ µæÀÌ Å« °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ³¼Ò¾Ï ¹ßº´ÀÇ ´ëºÎºÐÀº ³°ü°ú °ü·ÃÀÌ Àֱ⠶§¹®¿¡ Ãâ»êÀÌ Á¾·áµÈ ÀÌÈÄ¿¡ º¹° ¼ö¼ú(Á¦¿Õ Àý°³¼ú, Ãæ¼ö Àý°³¼ú, ´ã³¶ ¼ö¼ú)À» ÇÏ´Â °æ¿ì ¿¹¹æÀûÀ¸·Î ³°ü ÀýÁ¦¼úÀ» ÇÔ²² ½ÃÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ±Ç°íµÈ´Ù. ³°ü ÀýÁ¦·Î ÀÎÇÑ ÇÕº´ÁõÀ̳ª À¯º´À²Àº °ÅÀÇ ¾ø´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
µÑ°, ¿îµ¿À» ÃæºÐÈ÷ ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù. ƯÈ÷ ÃÊ°æ±â ÀüÈÄ ÃæºÐÇÑ ¿îµ¿Àº ³¼Ò¾ÏÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ¿îµ¿Àº ½ÉÇ÷°ü Áúȯ ¿¹¹æ¿¡ µµ¿òÀÌ µÉ »Ó ¾Æ´Ï¶ó À¯¹æ¾Ï, ´ëÀå¾Ï, Àڱ󻸷¾Ï, Àü¸³¼±¾ÏÀÇ ¹ßº´À» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ÃæºÐÇÑ ¿îµ¿À» Ç϶ó. ¿îµ¿ ¾ç°ú °µµ¸¦ ¼¼È÷ ´Ã¸®´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù. ¿îµ¿ ÈÄ¿¡´Â ȸº¹À» À§ÇÑ È޽ĵµ ÀØÁö ¾Ê±â¸¦ ¹Ù¶õ´Ù. ¼Â°, Ÿ°Å³ª § À½½ÄÀº ÇÇÇÏ°í, ´Ù¾çÇÑ »ö±òÀÇ Ã¤¼Ò, ¹ö¼¸·ù, Äá, °ß°ú·ù¸¦ °ñ°í·ç ¼·½¬Çϸç, ź¼öȹ°Àº ÀûÀýÈ÷ ¸Ô´Â °ÍÀÌ ÁÁ´Ù.
ÀÓ¸íö
Àڱó¼Ò¾Ï¼¾ÅÍ Àü¹®ÀÇ/ÀÇÇÐ ¹Ú»ç, Á¾¾ç¸é¿ªÇבּ¸ºÎ ¼ö¼® ¿¬±¸¿ø, ±¹¸³¾Ï¼¾ÅÍ´ëÇпø ´ëÇб³ °âÀÓ ºÎ±³¼ö, ÁýÇÊ Âü¿© Àú¼: <»êºÎÀΰú ³»½Ã°æÇÐ>, <¾Ï ¾Ë°í ³ª¸é ¹éÀü¹é½Â>, , <¾Ï Ä¡·á ÈÄ Áø·á ¹× °Ç°°ü¸® ¸Å´º¾ó>, <»óÇǼº ³¼Ò¾Ï(29Àå), ºÎÀΰúÇÐ (Gyencology) 5th edition>, <³¼Ò¾Ï, ³°ü¾Ï, º¹¸·¾Ï 100¹® 100´ä> ¿Ü ´Ù¼ö, SCI ¼ö»ó: ±¤µ¿ ¾ÏÇмú»ó(´ëÇÑ ¾ÏÇÐȸ), OGS best reviewer(´ëÇÑ»êºÎÀΰúÇÐȸ), ÀúÀÛ ¿ì¼ö»ó(±¹¸³¾Ï¼¾ÅÍ), ÀþÀº ¿¬±¸ÀÚ»ó (Young Gynecologist Award, YGA- ¾Æ½Ã¾È¡¤¿À¼¼¾Æ´Ï¾È »êºÎÀΰú ÇÐȸ), ½Ådzȣ¿ù Çмú»ó(´ëÇѺÎÀÎÁ¾¾çÇÐȸ) ¿Ü ´Ù¼ö